Носовое кровотечение

Причины кровотечения весьма многообразны: травмы носа, образование сухих корочек на слизистой оболочке, повреждения ее кислотой, щелочью, инородным телом; перегревание на солнце, сильное опьянение. Нередко носовое кровотечение спутник заболеваний сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, различных инфекций, болезней крови и других.
У детей кровотечение бывает предвестником гриппа, острого респираторного заболевания. Если же кровотечению предшествовали гнойные выделения из носа, особенно из одной ноздри, а затем стала появляться кровь, в таком случае причиной может быть инородное тело. Удалять его должен только врач!
Известно, что в организме взрослого человека циркулирует около пяти литров крови. Однократная потеря 200—400 миллилитров крови быстро восстанавливается и практически не сказывается на самочувствии человека. Кровотечение из носа у страдающих гипертонической болезнью нередко даже оказывает благоприятное воздействие, как бы регулируя давление крови и облегчая состояние больного. Однако часто повторяющиеся кровотечения могут привести к малокровию.
Большинство носовых кровотечений возникает из сосудов переднего отдела носа. Как помочь человеку? Что следует предпринять?
Прежде всего надо усадить его так, чтобы он держал голову прямо, расстегнуть воротник, расслабить пояс. Ошибочно мнение, будто для остановки носового кровотечения голову надо запрокидывать. Так делать нельзя! Когда кровь попадает в глотку, человек делает глотательные движения, а это способствует выдавливанию из травмированного сосуда образующегося кровяного сгустка, а значит, и усилению кровотечения.
Кроме того, кровь раздражает желудок, возникает рвота; в результате ухудшается самочувствие, усиливается кровотечение. Надо учесть и еще одно обстоятельство: если человек проглатывает кровь, невозможно точно установить количество излившейся крови. А это очень важно!
Но не следует и резко наклонять голову вперед, так как при этом несколько сдавливаются вены на шее, что способствует повышению давления в сосудах головы.
Обычно удается остановить кровотечение, вложив в ноздрю небольшой ватный тампон и зажав крылья носа на 3—5 минут. Если есть возможность, лучше смочить тампон трехпроцентным раствором перекиси водорода, которая усиливает свертывание крови.
Холод, как известно, суживает сосуды, поэтому к переносице прикладывают вату, полотенце или платок, смоченные в холодной воде; пузырь со льдом можно держать в течение часа по одной-две минуты, делая двух-трехминутные перерывы.
После остановки кровотечения ватные тампоны из носа не надо сразу удалять; в тех случаях, когда больной не спит, их оставляют на два-три часа. У детей тампоны вынимают через 20—30 минут.
Когда в первые полчаса не помогают ни зажимание крыльев носа, ни его тампонада, следует вызвать «Скорую». Ведь кровотечение может быть из сосудов глубоко расположенных отделов носа; тут необходима экстренная медицинская помощь.
До прибытия машины скорой помощи больного надо постараться перевести в прохладное помещение, усадить поудобнее. Все это время следует держать холод на области носа.
Иногда больного госпитализируют, чаще же, оказав медицинскую помощь, оставляют дома, рекомендуя в течение трех пяти дней соблюдать щадящий режим. Врач советует избегать перегревания, перенапряжения, не мыться под горячим душем или в бане, не заниматься физкультурой, спортом, тяжелым физическим трудом.
Пища тоже должна быть механически щадящей и негорячей: каши, котлеты, тефтели, паштеты, заливное и т. д. Особенно полезна печень в виде паштетов: она стимулирует кроветворение. Необходимы продукты, содержащие витамины С, Р, К, а также соли кальция. Наиболее ценны в этом отношении лимоны, черноплодная рябина, шиповник, зеленый чай, грецкие орехи, листья крапивы, капуста, шпинат.