Мишень алкоголя сердце

Когда речь заходит о влиянии алкоголя на внутренние органы, в первую очередь вспоминают о его токсическом действии на нервную систему и печень. Между тем и специальные исследования и клиническая практика показывают, что не менее тяжело страдает от этого яда сердечно-сосудистая система.
Специалисты провели обследование ста мужчин, страдающих алкоголизмом и не имевших в прошлом каких-либо заболеваний органов кровообращения. Контрольную группу составили сто мужчин аналогичного возраста и профессии, не злоупотребляющие спиртными напитками. В первой группе у восемнадцати человек были обнаружены нарушения деятельности сердца, в то время как в контрольной группе —лишь у одного.
Алкоголь начинает поступать в кровь через 1—5 минут после приема спиртного напитка и циркулирует по кровеносному руслу до полного распада пять—-семь часов. И все это время сердце работает в крайне неблагоприятных условиях.
В результате действия алкоголя на вегетативную нервную систему учащается пульс: вместо 70—80 ударов в минуту, как обычно бывает в норме, он достигает 100. Одновременно снижается сила и скорость сокращения сердечной мышцы (миокарда), поскольку алкоголь является сердечным депрессантом—веществом, подавляющим и угнетающим деятельность органа. Длительность каждого сокращения (систолы) увеличивается за счет фазы отдыха (диастолы). А как известно, момент расслабления необычайно важен: именно за это время аккумулируется энергия, необходимая для следующего сердечного сокращения. В данном случае этого не происходит; не успев отдохнуть и накопить энергию, миокард вынужден вновь приступить к работе.
Исследования показали, что у практически здоровых людей после одноразового приема крепкого спиртного напитка значительно повышается в крови содержание адреналина и норадреналина. Хорошо известно, что усиленный выброс в кровоток этих биологически активных веществ характерен для стрессовых ситуаций, психических переживаний. Под воздействием адреналина и норадреналина резко увеличивается потребление сердечной мышцей кислорода, питательных веществ. Если коронарные сосуды способны обеспечить повышенный приток крови к миокарду, то нарушения деятельности сердца не происходит.
Однако дело приобретает иной оборот, когда возможности артерий сердца ограничены болезнью (например, атеросклерозом) и по ним не может быть доставлено необходимое количество крови: возникает опасность острой коронарной недостаточности. Чтобы ее спровоцировать, порой бывает достаточно даже небольшого количества спиртного, и об этом надо всегда помнить людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Для здорового сердца одноразовый прием крепких спиртных напитков (в меру, конечно!), хотя, как правило, и не заканчивается катастрофой, но и не проходит бесследно. В эксперименте на животных установлено, что острая алкогольная интоксикация грубо искажает обменные процессы в элементах клеточного ядра—митохондриях. Когда интоксикация повторяется неоднократно, патологические изменения метаболизма приобретают устойчивый характер и распространяются на другие элементы клетки: нарушается весьма важный для мышечного сокращения обмен кальция, повышается проницаемость клеточных мембран. В сердечной мышце начинают накапливаться жиры, истощаются запасы белков. Клетки миокарда погибают, в результате нарушается целостность мышечных волокон. У обезьян, которым регулярно вводили алкоголь, дегенеративные изменения мышечных волокон выявились уже через три месяца. А на месте погибших активных волокон разрастается соединительная ткань, неспособная к сокращению, что значительно снижает функциональные возможности сердца.
Правда, какое-то время, несмотря на серьезные сдвиги в обменно-энергетических процессах и мышечной структуре, сердце продолжает работать за счет компенсаторных возможностей без заметного нарушения своих основных функций. Однако резервы его небезграничны, и если злоупотребление спиртным продолжается, появляются первые симптомы заболевания.
Статистика свидетельствует: у людей, злоупотребляющих алкоголем, те или иные болезни сердечнососудистой системы наблюдаются в 2,5 раза чаще, чем у непьющих. Наиболее распространенное из них—алкогольная кардиомиопатия. характеризующаяся болью в области сердца, тахикардией (учащенным сердцебиением). Человек быстро утомляется, снижается его работоспособность. Болезненные явления нарастают постепенно. Сначала дряблая, потерявшая упругость сердечная мышца (ведь значительную ее часть составляет неработоспособная соединительная ткань!) перестает справляться с повышенной нагрузкой: быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице вызывают одышку. Затем одышка появляется при спокойной ходьбе и, наконец, в состоянии покоя. Так исподволь развивается сердечная недостаточность, возникают расстройства ритма сердца, в том числе такие грозные, как фибрилляция и трепетание предсердий, нарушается проводимость импульсов, вызывающих сокращение миокарда.
Доказано, что заболевания сердечно-сосудистой системы у людей, злоупотребляющих алкоголем, протекают значительно тяжелее, чем у непьющих. В первую очередь это относится к ишемической болезни сердца. Не касаясь всех сложных аспектов проблемы, заметим, что, по мнению специалистов, наличие у человека хотя бы одного фактора риска увеличивает вероятность смерти от ишемической болезни сердца в одиннадцать раз. Является ли алкоголь фактором риска, судите сами.
Изучая причины внезапной смерти от острой коронарной недостаточности, специалисты Института кардиологии имени профессора А. Л. Мясникова установили, что сердечной катастрофе нередко предшествовало употребление спиртных напитков. К тому же, как показали клинические наблюдения, у людей, злоупотребляющих спиртным, инфаркты миокарда отличаются глубиной и обширностью.