Болеутоляющие

Анальгетики — лекарства, подавляющие болевую чувствительность, продаются в аптеках без рецепта врача. Вряд ли найдется человек, никогда не принимавший амидопирин (пирамидон), анальгин, фенацетин или таблетки, состоящие из различных сочетаний этих лекарств.
Анальгетики очень популярны у населения. Их принимают при головной боли, радикулите, боли в суставах, почечной колике, боли в желудке. Особенно много потребляется их в капиталистических странах. В Англии, например, анальгетиков продают ежегодно на 16 миллионов фунтов стерлингов. А это значит, что потребители получают 4 миллиарда 300 миллионов штук таблеток! В немалой степени объясняется это тем, что фармацевтические фирмы старательно рекламируют анальгетики, приписывая им целебные свойства почти при всех болезнях. Но анальгетики, избавляя человека от боли, не избавляют его от болезни. Болезнь остается, а значит, пациент вновь должен обращаться к врачу либо самостоятельно бесконтрольно принимать анальгетики.
Капиталистам, предпочитающим не тратить средства на улучшение условий труда в шумных и вредных цехах, на руку реклама анальгетиков как средства адаптации.
В итоге во многих странах зарегистрированы тяжелые лекарственные осложнения, обусловленные безудержным потреблением анальгетиков.
Такое положение вызвало тревогу не только видных ученых, но и общественных организаций ВОЗ, ЮНЕСКО, Международного Красного Креста. Выяснилось, что больше всего потребляется анальгетиков в Австралии 60 граммов на одного человека в год, Дании и Бельгии по 25 граммов, в Швейцарии 23 грамма, Южной Африке 12,5. грамма, Англии с Шотландией 12 граммов, США 10 граммов, Канаде 7 граммов.
Как оказалось, чрезмерный прием анальгетиков ведет к нарушению функции почек и к так называемому анальгетическому нефриту. Больше всего таких заболеваний регистрируется в Австралии 1425 случаев в год, или 50 случаев на 1000000 больных, в Дании и Бельгии 25 случаев на 1000000 больных. Как видите, чем больше потребляется анальгетиков, тем больше возникает и анальгетических нефритов!
Следует знать, что чаще всего к анальгетическим нефритам ведет бесконтрольный прием таблеток, содержащих аспирин, фенацетин, кофеин. Наиболее выраженными нефротоксическими свойствами обладает фенацетин. А ведь именно фенацетин самый распространенный препарат, применяющийся в сложных анальгетических лекарствах. В Бельгии, например, фенацетин входит в состав 56 препаратов, широко используется он и в других странах.
К препаратам, содержащим фенацетин, организм довольно быстро адаптируется. Люди, злоупотребляющие такими лекарствами, через две-три недели чувствуют, что они им уже не помогают, перестают уменьшать боль и приносить облегчение. Более того, в некоторых случаях усиливается головная боль, появляется раздражительность. Чтобы достичь обезболивающего эффекта, больные увеличивают прием препарата до 5—6 таблеток в сутки. Однако такая доза может вызвать нарушение функции почек. Вначале возникает легкое раздражение почечной ткани, выявляемое только лабораторными методами; затем дают о себе знать сопутствующие симптомы—усталость, плохое самочувствие. Если человек продолжает принимать фенацетин, появляются в моче кровь и белок, болезненность в области почек, отечность, а также бессонница. Такие нарушения у некоторых больных могут появиться уже после двухмесячного приема фенацетина, а у других—через шесть месяцев или год.
Сроки возникновения анальгетического нефрита зависят от индивидуальной чувствительности к препарату, возраста, пола больных, наличия скрытых заболеваний. Замечено, что чаще анальгетический нефрит развивается у пожилых женщин.
Начальные изменения функции почек, вызванные злоупотреблением фенацетином, легко устранить, прекратив его прием. В очень редких случаях, если препарат принимают долго и в больших дозах, возникает хронический нефрит.
Вот почему длительное употребление препаратов, содержащих фенацетин, должно проводиться под наблюдением врача с обязательным контролем мочи.
Не только фенацетин обладает побочными свойствами, не безвредны для организма и другие анальгетики.
Ещё в 1922 году немецкий ученый В. Шульц высказал предположение, что пирамидон (амидопирин) может быть причиной изменений в крови. В дальнейшем специалисты пришли к выводу, что даже малые дозы амидопирина, принятые больными с повышенной чувствительностью к нему, вызывают резкое падение количества лейкоцитов в крови. Иммунологические исследования показали, что у некоторых больных амидопирин как бы растворяет лейкоциты. Их содержание в крови резко падает, может даже развиться воспаление легких и ангина. Если такие осложнения возникли после непродолжительного приема амидопирина, то они исчезают с его отменой. В запущенных случаях этого недостаточно, необходимо активное лечение.
Клинический опыт свидетельствует, что такие изменения в крови могут быть обусловлены приемом не только амидопирина, но и фенацетина, бутадиона, мепробамата, сульфаниламидных препаратов. Замечено, что амидопирин и анальгин чаще вызывают изменения крови у женщин и детей.
Чтобы избежать подобных осложнений, надо прежде всего отказаться от соблазна самому снимать возникающую боль с помощью обезболивающих таблеток. Лучше обратиться к врачу, чтобы выявить и устранить причину ее возникновения. Если же врач назначает анальгетики на длительный срок, в этих случаях надо точно следовать его рекомендациям и по своему усмотрению не увеличивать дозировку препарата.